Ciąża a alergia – co warto wiedzieć i jak postępować?

magister farmacji
Alergia w ciąży to powszechna choroba, która może dodatkowo obniżać nastrój przyszłej mamy i pogarszać jej komfort życia. Czy alergia w ciąży szkodzi dziecku? Które preparaty na alergię w ciąży uważane są za bezpieczne?
Alergia w ciąży to powszechna choroba, która może dodatkowo obniżać nastrój przyszłej mamy i pogarszać jej komfort życia. Czy alergia w ciąży szkodzi dziecku? Które preparaty na alergię w ciąży uważane są za bezpieczne?

Alergia w ciąży – objawy
Choroby alergiczne występują powszechnie wśród kobiet w wieku rozrodczym. Szacuje się, że dotyczą one nawet 18-30% tej grupy pacjentek. W okresie ciąży zmienić się może jednak sam przebieg alergii. U części kobiet objawy choroby ulegają nasileniu, u innych łagodnieją, a u pozostałych pozostają bez zauważalnych zmian. Czasami rozwija się też nagła alergia w ciąży. Związane z nią dolegliwości występują więc po raz pierwszy właśnie w okresie oczekiwania na potomstwo. Jest to jednak bardzo rzadka sytuacja. Znacznie częściej alergia w ciąży dotyczy kobiet, u których choroba ta występowała jeszcze przed zapłodnieniem.
Alergia w ciąży może dawać różne objawy, co zależy głównie od jej rodzaju i nasilenia:
· alergia wziewna w ciąży – intensywny wyciek wydzieliny z nosa, uczucie zatkania nosa, kichanie, swędzenie błony śluzowej nosa, a często również swędzenie oczu i łzawienie,
· alergia skórna w ciąży – obrzęk, zaczerwienienie i silne swędzenie skóry, bąble pokrzywkowe oraz innego rodzaju zmiany skórne,
· alergia pokarmowa w ciąży – objawy mogą być bardzo zróżnicowane i dotyczyć różnych układów. Mogą wystąpić bóle brzucha, nudności, wymioty, zmiany skórne i dolegliwości ze strony układu oddechowego,
· alergiczne zapalenie spojówek w ciąży – zaczerwienienie i swędzenie spojówek, nadmierne łzawienie, obrzęk powiek.
Alergia w ciąży to częsty problem, który może znacznie wpływać na samopoczucie przyszłej mamy. Pojawiające się dolegliwości mogą dodatkowo nasilać dyskomfort, który często jest już obniżony ze względu na same zmiany zachodzące w organizmie w związku z ciążą. Alergia w ciąży może więc wzmagać zmęczenie i osłabienie przyszłej mamy. Aby łagodzić objawy choroby, warto stosować preparat na alergię, który jest bezpieczny w okresie w ciąży i pomoże skutecznie kontrolować alergię.
Czy alergia w ciąży szkodzi dziecku?
Zgodnie z obecną wiedzą, alergia w ciąży nie szkodzi dziecku. Tak jak zostało wspomniane, objawy alergii w ciąży mogą być dokuczliwe dla przyszłej mamy i wpływać na jej komfort życia, ale nie są groźne dla dziecka. Wyjątkiem jest jednak astma. Jeżeli choroba ta nie jest odpowiednio kontrolowana, zwiększone zostaje ryzyko wystąpienia różnego rodzaju komplikacji, takich jak choćby przedwczesny poród i stan przedrzucawkowy. Przy źle kontrolowanej astmie rośnie również prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z niską masą ciała. Kobiety w ciąży chorujące na astmę powinny więc znajdować się pod opieką lekarza, który odpowiednio pokieruje leczeniem choroby w okresie oczekiwania na dziecko.
Alergia w ciąży – jak ją leczyć?
Alergia w ciąży wymaga leczenia i kontrolowania związanych z nią objawów. Należy zaznaczyć, że kobieta ciężarna zmagająca się z dolegliwościami alergicznymi powinna znajdować się pod kontrolą lekarza. Nie zaleca się przyjmowania żadnych leków w okresie ciąży na własną rękę. Dodatkowo dobrze jest mieć na uwadze, że nie zawsze objawy sugerujące alergię rzeczywiście są oznaką tej choroby. Alergiczny nieżyt nosa bywa mylony z katarem hormonalnym, którego doświadcza wiele przyszłych mam. Konsultacja z lekarzem jest więc niezbędna w celu znalezienia przyczyny dolegliwości i wdrożenia skutecznego oraz bezpiecznego leczenia.
Alergia na pyłki w ciąży może być leczona przy pomocy leków z kromoglikanem sodu. Preparaty z tym związkiem dostępne są w postaci aerozolu do nosa (np. Polcrom 2%) i kropli do oczu (np. Allergocrom). Kromoglikan zapobiega uwalnianiu histaminy i leukotrienów, które są odpowiedzialne za typowe objawy alergii. Warto jednak zaznaczyć, że leki te są skuteczne, jeśli jeszcze nie rozwinęły się objawy alergii w ciąży. Zaleca się rozpoczęcie ich stosowania na co najmniej tydzień przed podejrzewanym nawrotem objawów alergii oraz kontynuowanie terapii przez cały czas ich trwania.
Przy alergii wziewnej w ciąży można stosować też doustne leki przeciwhistaminowe. Najczęściej zaleca się preparaty z loratadyną (np. Loratadyna Pylox, Loratan pro) i cetyryzyną (np. Allertec WZF, Amertil Bio). Jeśli objawy alergii w ciąży są bardzo uciążliwe, krótkotrwale dopuszcza się stosowanie kropli lub sprayu z ksylometazoliną/oksymetazoliną. Leki te szybko i skutecznie przywracają drożność nosa, jednak powinny być aplikowane tylko przez 3-5 dni. Nie zaleca się korzystania z nich w I trymestrze ciąży. Za bezpieczne w leczeniu alergii w ciąży uznawane są też sterydy donosowe. Jeśli lekarz rekomenduje ich stosowanie, warto z nich korzystać. Preparaty te działają głównie miejscowo, efektywnie łagodząc objawy alergii wziewnej.
Alergia skórna w ciąży może być łagodzona przy pomocy leku ze sterydem – hydrokortyzonem. Należy go nakładać na skórę w niewielkiej ilości, przez krótki czas. Warto przy tym pamiętać, że hydrokortyzon nie jest skutecznym lekiem na pokrzywkę. Przy pokrzywce, lepszy efekt terapeutyczny można uzyskać, stosując doustne leki przeciwhistaminowe.
Domowe sposoby na alergię w ciąży
Alergia w ciąży w pierwszej kolejności powinna być łagodzona domowymi sposobami, które są w pełni bezpieczne dla mamy i dziecka. Jeśli objawy alergii są łagodne, metody te mogą wystarczyć, aby poprawić samopoczucie przyszłej mamy. Zaleca się:
· unikanie kontaktu z alergenem, jeśli kobieta wie, co ją uczula,
· korzystanie z izotonicznej wody morskiej do nosa, a także płukanie nosa w przypadku alergii na pyłki w ciąży – regularne oczyszczanie nosa pomaga usunąć obecne w nim alergeny, a tym samym ograniczyć objawy choroby,
· stosowanie kosmetyków natłuszczających, które działają kojąco i zmniejszają swędzenie przy alergii skórnej w ciąży,
· oczyszczanie powietrza w mieszkaniu, a w przypadku alergii na roztocze kurzu domowego wskazane jest częste pranie pościeli, dywanów, zasłon i wietrzenie pomieszczeń.
Alergia w ciąży może być efektywnie leczona. Dostępne są bezpieczne leki dla kobiet ciężarnych, które pomagają skutecznie kontrolować chorobę i łagodzić pojawiające się w jej przebiegu objawy. W pierwszej kolejności, jeśli alergia w ciąży ma łagodne nasilenie, warto wypróbować domowych sposobów. Jeśli nie przyniosą one oczekiwanych efektów, zaleca się stosowanie leków miejscowych. Jeżeli i one nie będą wystarczająco efektywne, można sięgnąć po doustne leki przeciwhistaminowe. Należy podkreślić, że alergia w ciąży wymaga leczenia pod kontrolą lekarza, a kobieta oczekująca dziecka nie powinna przyjmować żadnych leków bez jego wiedzy.
Bibliografia
1. Pfaller B., Bendien S., Ditisheim A., Eiwegger T. Management of allergic diseases in pregnancy. Allergy. 2022 Mar;77(3):798-811. doi: 10.1111/all.15063. Epub 2021 Sep 4. PMID: 34427919
2. Pali-Schöll I., Namazy J., Jensen-Jarolim E. Allergic diseases and asthma in pregnancy, a secondary publication. World Allergy Organ J. 2017 Mar 2;10(1):10. doi: 10.1186/s40413-017-0141-8. PMID: 28286601; PMCID: PMC5333384
3. Kocatürk E., Podder I., Zenclussen A.C., et al. Urticaria in Pregnancy and Lactation. Front Allergy. 2022 Jul 7;3:892673. doi: 10.3389/falgy.2022.892673. PMID: 35873599; PMCID: PMC9300824
4. Korzeniowska K., Pawlaczyk M., Pawlaczyk M., Jabłecka A. Leki przeciwhistaminowe w ciąży. Farmacja Współczesna 2013, 6, 23-27
Chociaż niniejszy serwis może zawierać informacje dotyczące kwestii medycznych, prawnych czy biznesowych informacje te nie mogą stanowić ani zastępować porady specjalisty. ADPHARMA SP. Z O.O. nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek konsekwencje związane bezpośrednio lub pośrednio z jakimikolwiek działaniami lub zaniechaniami podejmowanymi przez użytkownika w oparciu o informacje lub materiały zawarte w niniejszym serwisie. Chociaż ADPHARMA SP. Z O.O. podejmuje wszelkie uzasadnione środki, aby informacje na tej platformie były dokładne, kompletne i aktualne, nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody lub straty związane z niedokładnością, niekompletnością, nierzetelnością lub brakiem aktualności informacji. Niniejszy serwis zawiera również publikacje naukowe, opinie ekspertów oraz wytyczne organizacji branżowych i naukowych. Wszelkie takie informacje stanowią wyłącznie opinie osób lub podmiotów, które je wyraziły i nie należy ich interpretować jako poglądów lub zobowiązań ADPHARMA SP. Z O.O.